河口区位于山东省北部，渤海南岸，黄河入海口北侧，地理坐标北纬37°45′至38°10′，东经118°07′至119°05′。东、北两面临海，西与滨州市沾化区为邻，南与利津县接壤，东南与垦利区毗邻。全区南北长约43公里，东西宽约79公里，总面积2267.44平方公里，海岸线长214.21公里。区境为黄河携带大量泥沙冲积而成的新生陆地，成陆年代较晚。

河口区的设立始于1982年11月，根据国务院《关于山东省设立东营市的批复》而设立，为东营市市辖区。1984年9月，河口区人民政府正式成立，最初辖新户乡、太平乡、六合乡、四扣乡、义和镇、孤岛办事处、河口办事处共4乡1镇2个办事处，163个村民委员会。如今，河口区辖河口街道、六合街道、新户镇、义和镇、孤岛镇、仙河镇共2个街道4个镇，177个村民委员会。全区常住（户籍）人口21.85万人，全年出生人口1884人，人口出生率8.64‰，死亡率4.43‰，自然增长率4.21‰。境内人口以汉族居多，少数民族人口较少，主要来自胜利油田的干部、职工及家属，共有汉族、蒙古族、回族、藏族、维吾尔族、苗族、彝族、壮族、布依族、朝鲜族、满族、侗族、土家族等21个民族。

历史上，清乾隆年间此地属武定府滨州。清道光十年（1830年），利津县丰国镇河瞿村村民迁至今六合乡于家村北居住，为境内最早的居民。光绪年间分属沾化县忠信乡和利津县永和乡。民国时期，1931年后属沾化县第六区、第七区和利津县第四区。1935年，国民党山东省政府迁鲁西南灾民4200余人来四扣、六合一带落户垦荒。抗日战争时期，1942年1月沾化县在太平镇召开临时人民代表会议，选举产生县行政委员会，隶属清河区。1944年冀鲁边区与清河区合并成立渤海行政区，境域属渤海区四专区。新中国成立后，境域历经多次区划调整。1974年沾化县成立河口办事处，1975年垦利县河口管理区成立，1982年东营市成立并设置河口区。

近年来，河口区在多个领域获得国家级和省级荣誉。2025年1月被认定为2024年学前教育普及普惠县，2025年12月被命名为第十二批全国民族团结进步示范区，2026年1月被认定为2025年第一批义务教育优质均衡发展县。2024年7月被确定为2023年度山东省工业强县，2023年9月被确定为2022年度山东省对外开放强县。2022年12月被公布为2022年度国家水土保持示范县，2021年9月被列为整县屋顶分布式光伏开发试点，2021年7月被水利部公布为第四批节水型社会建设达标县。2021年12月被山东省农业农村厅确定为2021年山东省“两全两高”农业机械化示范县，2020年12月被农业农村部认定为全国第五批率先基本实现主要农作物生产全程机械化示范县。2011年5月被中国科协命名为2011-2015年度全国科普示范县。