高台县城关镇的地名由来可追溯至历史时期。高台曾设立建康郡，修筑建康城，并置建康军，因此城关镇最初名为建康镇。后因该地成为县人民政府驻地，经相关审批程序，正式更名为城关镇。

城关镇地处高台县城区，下辖1个行政村、6个社区居民委员会，以及8个非公有制企业。全镇共有7472户、18093人，其中农村人口189户539人，城镇人口7283户17554人。近年来，当地按照“深化改革，兴工振农，经济工作上台阶，城市管理变面貌，社区建设求发展，财政税收上台阶”的总体要求，推动经济及社会各项事业稳步发展，实现了“省级卫生县城、地级文明县城”的目标。

城关镇在荣誉方面具有突出表现。2014年7月，城关镇被国家住房城乡建设部等七部委确定为全国重点镇。同年6月，环境保护部授予城关镇2012—2013年度国家级生态乡镇称号。

城关镇的历史沿革清晰有序。1943年初次建镇，设健康区。1950年改为第一区。1952年城区分建为4个乡级街道，即东北街、西北街、西南街、东南街。1953年这些街道更名为和平街、自由街、光明街、民主街，仍属第一区管辖。1956年撤区并乡，成立城关镇。1958年改为城关人民公社。1961年调整为城关镇人民公社。1980年恢复为城关镇，并沿用至今。