小河口镇位于陕西省商洛市山阳县西北部，其地名来源于所处地理位置因地处袁家沟与小河交汇口而得名。镇政府驻地在小河口街道村，距县城32公里。镇域东与东南方向与二峪河乡、色河铺镇相邻，西北方向与柞水县张家坪乡、商州市砚池河乡接壤。全镇总面积165.6平方公里，耕地面积16515亩。

全镇下辖黑沟、黑沟口、史家坪、二峪河口、小河街道、瓦沟口、袁家沟口、庙东沟、六窝蜂、宁家沟、铁匠沟、瓦屋场、马家山共13个行政村，87个村民小组。总户数3502户，总人口13759人，人口密度约为每平方公里83人。

小河口镇拥有光荣的革命历史。在新民主主义革命时期的1934年12月，中国工农红军第二十五军进入山阳。1935年2月在袁家沟口成立了袁家沟口区苏维埃政府，同年3月在关帝庙、瓦沟、小河口、李家湾、关上等地相继成立了苏维埃政权，同年4月在袁家沟口成立了鄂陕边区苏维埃政府。建国后，1949年10月成立村委会，1950年2月建立小河口乡人民政府。此后历经多次区划调整，1958年11月改为小河口生产管理区，1961年8月建立小河口人民公社。1984年9月撤社建镇，改设小河口镇。1997年4月，原马家山乡、袁家沟乡并入小河口镇。2011年6月，二峪河乡也并入小河口镇。

小河口镇地处流岭山脉西段，境内群山连绵，沟壑纵横。山地面积23.1万亩，占总面积的92.9%，河谷与沟台地约占7.1%。土壤以黄沙土、黑沙土、棕沙土为主。该镇属暖温带季风性丰润山地气候，平均海拔在700至1300米之间，最高海拔1855米。年均气温在10.4至13.6摄氏度之间，年降雨量约670毫米，无霜期为195至214天。农作物种植制度为两年三熟和一年一熟。

辖区内主要河流为小河，属金钱河支流，源于商州市牛槽沟，经马家山入境，于小河口接纳袁家沟水，流经二峪河乡至色河铺与县河水交汇后南下马滩河，全长35公里，流域面积427平方公里。境内主要山脉有凤凰寨，由秦王山分支南下，自砚池河入马家山西北境，主峰峻拔，状如凤凰展翅，峰顶现存明代修建石寨两座，主脊东西走向，长3公里，高1855米，山上乔灌杂木丛生、植被茂盛。另有富平山，位于凤凰寨东，傍马家山白岩沟，南北走向，长3公里，高1646米。

在荣誉方面，2016年12月，小河口镇被陕西省爱国卫生运动委员会命名为2016年度陕西省省级卫生村。