东庄镇位于河南省安阳市内黄县城西5公里处，其地名由来可追溯至西汉时期。西汉高帝九年（前198）始置内黄县，县治曾设在今旧县村。因东庄镇位于旧县城东侧，故得名“东庄”。清咸丰十一年（1861年）修筑寨围，周长9华里18步，曾更名为“古风镇”。民国时期为三区区公所驻地。新中国成立后，成为内黄县第二区区公所驻地。1957年撤区并乡，建立区级建制的东庄乡和新张乡。1958年合并为东庄人民公社。1984年恢复东庄乡。1987年撤乡设镇，称东庄镇，沿用至今。

东庄镇现辖45个行政村，总人口6.3万人，镇域面积88.53平方公里，耕地7.4万亩。东庄镇区位优越，基础设施完善，通讯便捷，交通便利。西临京珠高速、京广铁路，东临哈深高速，南接濮鹤高速，北接安南高速，省级公路鹤台线及内浚路、内豆路成“川”字形横穿全境，全镇柏油路编织成网、村村相通。

东庄镇是河南省科技示范乡镇、河南省无公害农产品生产基地、河南省名优温棚瓜菜之镇、安阳市农业产业化示范乡镇、安阳市连续五年特色农业乡镇。近年来，镇党委、政府坚持实施农业立镇战略，以科技为支撑，以农业增效、农民增收为目标，大力调整产业结构，高效农业发展迅猛，已初步形成“东南温棚瓜菜、西北杂果林带、五大养殖小区、沿路工贸为重点”的区域经济新格局。温棚瓜菜注重集中连片，产业化种植，规模化扩张，面积连年翻番，从3个示范村300亩发展到40个村20000亩。注册“东发”商标，取得了省级无公害农产品基地认证和国家农业部无公害西瓜、西红柿产品标志认证，被省农业厅授予河南省温棚瓜菜第一乡。优质小杂果突出名、优、新，先后建成了西野庄、李流村2000亩黄金梨示范园，东凡村、三新张2000亩赞皇大枣示范园，大村2000亩大棚葡萄、优质小杂果示范园。5000亩无公害黄金梨标准化示范基地被确定为省级重点科研项目。畜牧养殖围绕省级无公害生猪生产示范基地，走“公司+协会+基地+农户”的产业化经营之路，南流河、后寨、李流村、西台头四个瘦肉型生猪养殖小区和渡店蛋鸡、侯流村、旧县肉鸡养殖密集区稳步发展。

2023年12月，河南省农业农村厅认定东庄镇为河南省第三批省级一村一品示范村镇（温棚瓜菜）。2022年3月，东庄镇被命名为2021年度河南省卫生乡镇。2022年2月，东庄镇被评选为安阳市2021年度市级文明村镇。