河西镇位于青海省海南藏族自治州贵德县中西部，因地处贵德县西河以西而得名。镇人民政府驻地距县城约3千米，全镇总面积433平方千米，人口约2万。居民以汉族为主，同时有回、藏、土等少数民族聚居，其中回族占总人口的24%。

河西镇的历史沿革可追溯至民国时期。民国二十年（1931年），此地设刘屯乡。1949年，刘屯乡并入当东乡，后改为上当东乡。1956年，上当东乡与下当东乡、温泉乡合并为当东乡。1958年，当东乡归贵德公社管辖，1959年分设河西公社。1984年，河西公社改为河西乡。2001年1月9日，经青海省人民政府批准，撤销河西乡，设立河西镇。

河西镇现辖格尔加、下马家、下排、下刘屯、上刘屯、北房、红岩、大户、贡拜、江仓麻、加莫台、加莫河滩、才日堂、加洛苏河、木干、本科、瓦家、温泉、多哇、贺尔加、拉及盖、多勒仓山坪、西山湾、山坪园艺场共25个村委会。

河西镇拥有丰富的文化旅游资源。镇内的却毛寺位于本科村，始建于明代，1980年后得以复建，属于近现代重要史迹及代表性建筑，已被列为青海省第九批省级文物保护单位。2022年11月，文化和旅游部确定河西镇为第二批全国乡村旅游重点镇（乡），这标志着当地乡村旅游业获得了国家级认可，也为未来的发展注入了新的动力。