沙溪镇因境内溪流众多，流经之处形成很多沙坝、沙坑、沙墩，故得名沙溪。该镇地处粤北中部，位于曲江县城东南方，镇政府所在地距曲江县城马坝镇仅11公里，距韶关市区28公里。国道106线、省道323线和京珠高速公路纵贯全镇，并在镇内设有进出口。国家大动脉京广铁路就在附近，境内还有大宝山矿业有限公司铁路直通，距曲江港码头7公里。沙溪镇与曲江的马坝镇、小坑镇、乌石镇，以及翁源县的新江镇、铁龙镇相邻。全镇总面积210平方公里，辖7个村委会、1个社区、88个村民小组，总人口约13000多人，其中农业人口约11500人，总耕地面积为12000亩。

沙溪镇历史悠久，明末清初时期，其地域隶属仁务都。清朝末年，始出现沙溪墟之名。中华民国时期，设立沙溪乡，先后属十区、六区、一区管辖。中华人民共和国成立初期，先为第一区、马坝区属地。1957年2月，从马坝分出独立成为沙溪区，同年12月改称沙溪乡。1958年5月，并入坑口乡，同年10月2日并入马坝公社。1959年3月，并入乌石公社。1962年，成立沙溪公社。1983年11月，改社为区。1986年12月，撤区建镇，形成今天的行政区划格局。

沙溪镇内设有省属大型企业大宝山矿业有限公司，以及曲江水泥电杆厂、曲江县宝林山矿泉水厂、沙溪铸造厂、汽配厂、链条厂、家私厂、橡胶厂、培烧厂等私营及非公有企业。公安、工商、税务、财政、银行、交通、供电、邮电等职能部门均在镇内设有分支机构。教育医疗方面，镇内有设施完备的中小学校、幼儿园和卫生院。基础设施方面，沙溪镇实现了村村通公路、通电话、通电、通水、通车、通邮，并开通了“一线通”和“宽带网”等业务，实现通讯网络化。交通运输、商贸、饮食服务、保险业、中介服务、电信服务等行业较为齐全。

沙溪镇资源丰富，主要拥有三大资源优势。一是矿产资源，境内蕴藏有铁矿、铜矿、铅锌矿、钼矿等，是典型的多成因迭生矿床，具有矿床类型多、伴生成分多、储量大、品位高、易开采等特点。二是森林资源，镇内森林覆盖率达80%以上，拥有24万亩山林，其中毛竹林基地5000公顷，活立木蓄积量达40万立方米以上，毛竹年产量达100万根以上，是曲江县的主要林区镇之一。三是水力资源，全镇可供开发的水能蕴藏量为5240千瓦，现已建成电站10座，总装机容量超过4000千瓦，并与国家电网相连，电力充足。

根据第七次全国人口普查结果，2021年5月沙溪镇人口数量为1.45万人，位列曲江区各街道乡镇人口数量排行榜第6位。2020年2月，沙溪镇被授予2019年度广东省卫生镇荣誉称号。沙溪镇联系电话为0751-6611388。