天生桥镇的名称源自其境内著名的天生桥水电站风景区。该镇因国家重点工程天生桥水电站的建设所在地而得名，是广西百色市隆林各族自治县西北部的重要门户。

天生桥镇位于隆林各族自治县西北部，西北临南盘江，与贵州省隔河相望，是百色市隆林各族自治县西北部的重镇和对外的窗口。全镇总面积为184平方公里，辖10个行政村、96个自然屯和223个村民小组。总人口为23482人，境内居住着壮族、汉族、苗族等多个民族。全镇耕地面积为1.4万亩，2002年企业总产值达5602万元，实现利润400多万元，财政收入100.98万元，农民人均纯收入为1415元。

国家重点工程天生桥水电一、二级水电站坐落于该镇境内，省道332线纵贯全境。一级水电站高坝蓄水后形成了高原天湖，为当地养殖业和旅游业的发展提供了得天独厚的自然条件。水上运输业不断发展，水陆交通十分便利。凭借区位优势，镇政府所在地已发展成为一座占地2平方公里的新兴城镇，城区内建有一个占地6000平方米的露天农贸市场。天生桥码头已建成并投入使用，卫生条件显著改善，各种基础设施日趋完善，为外商投资创造了良好环境。近年来，当地从贵州、云南等地引进人才、资金和技术，在库区发展网箱养鱼，目前已发展到1200多箱，有力推动了库区养殖业的发展。

在历史沿革上，天生桥镇解放前至1967年称为祥播村，属革步乡管辖。1968年从革步公社划出，成立祥播公社。1984年改为祥播乡。1994年5月，乡政府迁至天生桥的马窝村，并改称天然桥镇至今。

天生桥镇紧紧围绕农民增收、财政增长的目标，大力调整农业产业结构。在石山区重点发展种植花椒，在泥山区重点发展种植板栗和杉木，在库区周边重点发展种植竹子和松树等，走可持续发展道路，产业结构调整已初具规模。