河东镇的名称来源于镇人民政府驻地的河东村。河东镇位于长城以北，太行山脚下，河北省张家口市涿鹿县南部。其地理位置北与谢家堡乡接壤，东南与涞水县交界，南与蟒石口镇相接，西与大堡镇毗邻。镇政府距离涿鹿县城约70公里（经张涿高速），距离北京市约150公里。河东镇是赵家蓬区委、区公所驻地，是该区的政治、文化、经济中心。

河东镇辖区总面积396平方公里，下辖40个行政村和8个自然村。全镇拥有丰富的林业资源，有林面积达387700亩，荒山荒坡面积为50500亩，森林覆盖率高达78%。耕地面积相对较少，为6855亩。全镇户籍人口为11343人，其中农业人口10305人。辖区内设有三所学校，包括两所小学和一所中学，为当地适龄儿童提供基础教育。

镇区建设有商品街、文化广场和集贸市场，方便居民日常生活与购物。传统的集市日为农历每月的“三、九”日。镇区派驻了较为完善的事业机构和服务单位，包括供电所、工商所、地税所、法院、邮局、交通管理站、农业银行、农村信用合作社、移动通信、广电、公安派出所和医院等，能够满足居民基本的行政、金融、通信和医疗需求。

在荣誉方面，2021年10月，河北省爱卫会命名河东镇为2020年度河北省卫生乡镇。2014年7月，河东镇被国家住房城乡建设部等七部委确定为全国重点镇。

关于历史沿革，河东镇经历了多次区划调整。1958年，成立赵家蓬公社。1961年，赵家蓬公社析出大庙、谢家堡公社。1980年，赵家蓬公社更名为河东公社。1984年，河东公社改为河东乡。1990年，由河东乡改为河东镇。1996年9月，千树底乡并入河东镇，形成了现在的行政格局。