清乾隆三年（1738年），始建城堡一座，故名古城，由此得名。古城镇地处云南省普洱市镇沅县南部，位于把边江畔，恩古公路由北向南穿境而过，是镇沅的南大门。全镇总面积406.4平方公里，山区面积占99%，森林覆盖率达到70%。现有耕地31223亩，其中水田8109亩。全镇下辖9个行政村，共152个村民小组，总人口14318人，其中少数民族人口占76.4%，哈尼族人口占比最高，达到41%。人口密度为每平方公里36人。

古城镇地势随无量山支系由西向东南走向，把边江由北向南流经全境，总体呈坐西朝东、西高东低的地形特征。气候类型兼具热带和亚热带特征，年均气温约20摄氏度，全年降水量987.5毫米。境内主要河流包括由西向东流的蛮糯河、清水河、蛮海河、蛮怕河、蛮连河，以及由东向西流的薄叶河，均汇入把边江，属于红河水系。全境海拔最高点为京联村老虎口嘴处2441米，最低点为河西村蛮连小河流入把边江口处942米。

历史沿革方面，民国元年（1912年）镇沅厅改县，新抚改县佑；民国二十年（1931年）撤县佑。1950年设立新抚区。1958年冬，原属新抚区西部的古城、南京、文广、桂海、建民五个村镇与原按板区宣河镇的民主合并，成立古城公社。1962年改称古城区，1968年复为古城公社，1984年再度改为古城区，1988年置古城乡。2012年12月，撤销古城乡，设置古城镇。

古城镇是一个典型的山区少数民族贫困乡。2004年，全乡经济总收入为1542万元，农民人均纯收入613元，粮食总产533万公斤，人均口粮333公斤，财政收入118万元。古城镇集镇先后于1986年、1997年、1999年进行了三次规划，规划范围北至河东小学，南至文海河，东至把边江，西至老金店，规划面积为1.24平方公里。2003年集镇初期建设基本完成，建成一条长1000米、宽12米的过境线街道（依托恩古公路建设），一条长450米、宽12米的中心街道，以及两条各长150米、宽12米的竖街道。同时完成三条街道的绿化工程，绿化面积达3319平方米，农贸市场、停车场、街道亮化工程、集镇供排水工程基本建设完毕。集镇居民人口达3068人，从事个体经济和第三产业（加工、服务、餐饮业）的个体工商户65户，从业人员505人。乡政府驻地已成为全镇的政治、经济、文化教育中心，并成为镇沅县通往思茅、西双版纳等地的南大门。