东施古镇位于天津市蓟州区的西南部，地处青甸洼的东部边缘。镇政府驻地东施古村，距离蓟州城区约25公里。全镇辖区面积27.36平方公里，属于典型的平原镇。这里地处京津唐地区的中心地带，距天津市区约85公里。交通方面十分便利，东侧距离津围公路约3公里，西侧距离宝平公路约2公里，仓桑公路横贯东西穿镇而过。镇区内镇村公路四通八达，总里程达到30公里。凭借优越的资源和区位优势，东施古镇成为蓟州区最重要的渔、肉、蛋、菜和优质粮食生产基地之一。

地名由来清晰明确，因镇政府驻地东施古村而得名。从历史沿革来看，这片区域在清道光十一年（1831年）之后，分属中安和里台头乡保、下安和里张家店乡保管辖。到了民国时期，则分属五区的西施古庄乡、青甸乡和傍漳屯乡。1949年新中国成立后，这里分属第四、第五区管辖。1953年，辖区内设立了柳子口、嘴巴庄、东施古三个乡。1956年，撤区并乡，归属于八营乡。1958年实行公社化，这里属于上仓公社，设有东施古和柳子口两个管理区。1961年，这两个管理区合并，成立了东施古公社。到1983年，公社改为东施古乡。2001年，东施古乡正式撤乡设镇，改称为东施古镇并延续至今。